Como quitar el dolor de una úlcera gástrica o estomacal

Cualquier persona que padezca una úlcera estomacal aguda a veces puede lograr el alivio de los síntomas con un cambio en la dieta y el estilo de vida. Si la enfermedad es leve, los siguientes consejos suelen ser útiles:

  • Preferir alimentos amigables con el estómago. Evite los alimentos picantes y grasos.
  • Evite el café, el alcohol y la nicotina.
  • Beber té de hierbas. El té de hinojo, anís y manzanilla son muy adecuados.
  • Reducir el estrés en la vida cotidiana. Practica métodos de relajación activa como el yoga, el entrenamiento autógeno o la meditación.


Sin embargo, si se producen complicaciones, como sangrado agudo con heces negras o vómitos con sangre, o si se perfora el estómago, se debe informar al médico lo antes posible. Estas situaciones pueden poner en peligro la vida.


¿Qué es una úlcera de estómago?


Una úlcera gástrica es un defecto en el revestimiento del estómago. Esta capa aislante de mucosidad recubre el interior del estómago y normalmente lo protege del ácido estomacal agresivo. Si la pared del estómago está gravemente dañada, se puede formar una úlcera (úlcera). Las úlceras estomacales (Ulcus ventriculi) generalmente son causadas por demasiado ácido estomacal. La bacteria Helicobacter pylori también es un desencadenante común. El patógeno puede multiplicarse en el ambiente ácido del estómago y colonizar la mucosa gástrica. Otros factores también pueden favorecer la formación de una úlcera. Las mujeres y los hombres suelen verse igualmente afectados.


Que causa una úlcera estomacal


Varias causas pueden ser responsables de la formación de una úlcera estomacal. Ciertas situaciones de la vida también favorecen el desarrollo de la enfermedad en algunos pacientes. Los desencadenantes de una úlcera gástrica incluyen:


Colonización con Helicobacter pylori: La bacteria se puede detectar en la mucosa gástrica en las tres cuartas partes de todos los pacientes con úlcera de estómago, y en pacientes con úlcera duodenal es incluso del 99 por ciento. Pero la bacteria también se asienta en la mucosa gástrica o intestinal en la mitad de todas las personas sanas. Otros factores también deben estar involucrados en la formación de una úlcera. Esto incluye tomar determinados medicamentos del grupo de los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) o antiinflamatorios no esteroideos (AINE), como el ácido acetilsalicílico (AAS), el ibuprofeno o el diclofenaco. La combinación de cortisona con antiinflamatorios no esteroideos se considera particularmente desfavorable.
La comida picante también puede irritar la membrana mucosa en algunas personas. El consumo de tabaco, alcohol y café también aumenta la producción de ácido gástrico y, por lo tanto, también aumenta el riesgo de úlcera estomacal. Si el patógeno Helicobacter Pylori ha anidado en una persona, esto, en combinación con los medicamentos mencionados o un estilo de vida y dieta desfavorables, puede irritar la mucosa gástrica de manera tan severa que se inflame y se desarrolle gastritis. Si no se trata, puede convertirse en una úlcera estomacal o intestinal con el tiempo.

Demasiado ácido gástrico: Si los factores protectores de la mucosa gástrica (mucosidad y sales neutralizadoras de ácido) no están en equilibrio con el ácido gástrico agresivo, esto promueve la formación de una úlcera gástrica. Entonces el ácido del estómago puede dañar la membrana mucosa y se inflama. Se produce gastritis. Si la inflamación dura más tiempo (gastritis crónica) o sigue reapareciendo, se puede desarrollar una úlcera estomacal.

Causas psicológicas: El estrés persistente puede promover la formación de una úlcera estomacal. Luego, el cuerpo produce un exceso de ácido estomacal y, al mismo tiempo, produce una mucosidad menos protectora. Sin embargo, el estrés psicológico permanente no es el único desencadenante, ya que también deben intervenir otros factores de riesgo.

Movimientos estomacales perturbados: si el estómago se vacía con retraso y, al mismo tiempo, más ácido biliar regresa al estómago, esto puede promover el desarrollo de una úlcera estomacal. Además, las personas que producen cantidades más bajas de la proteína específica que repara el revestimiento del estómago tienen más probabilidades de desarrollar úlceras.
Predisposición genética: Las personas que tienen antecedentes de úlceras gástricas tienen una predisposición genética en este sentido. Los factores genéticos pueden estar involucrados en la formación de una úlcera.

Otras causas: En casos raros, las úlceras estomacales también pueden ser causadas por enfermedades metabólicas como una glándula paratiroides hiperactiva (hiperparatiroidismo) o una enfermedad tumoral (gastrinoma, síndrome de Zollinger-Ellison). Otros posibles desencadenantes son operaciones mayores, accidentes o quemaduras. Debido a las reacciones de estrés que se desencadenan en el cuerpo, esto se conoce como la llamada úlcera por estrés. Cualquiera que haya tenido alguna vez una úlcera estomacal desarrolla una nueva más fácilmente. Las personas mayores de 65 años y las personas con el grupo sanguíneo O también son más susceptibles a las úlceras estomacales.


Síntomas de la úlcera péptica


Después de las úlceras duodenales, las úlceras gástricas son las enfermedades gastrointestinales más comunes. Los síntomas también son similares:

  • Dolor taladrante en la parte superior del abdomen, posiblemente irradiado a la espalda
  • Sensación de presión o plenitud
  • acidez estomacal o regurgitación ácida
  • Náuseas y vómitos (a veces también sangre)
  • Aversión a ciertos alimentos.
  • Pérdida de apetito y pérdida de peso
  • Anemia debido a una úlcera estomacal sangrante


En el caso de una úlcera de estómago, el dolor puede ocurrir independientemente de la ingesta de alimentos o inmediatamente después de comer. Por otro lado, quienes padecen una úlcera duodenal (Ulcus duodeni) suelen notar una mejoría después de comer. El llamado dolor de ayuno a menudo ocurre por la noche o con el estómago vacío.


Sucede que una úlcera de estómago no causa síntomas típicos. Luego, a menudo se descubre por accidente durante un examen o solo se reconoce cuando ha provocado complicaciones. En casos raros, el cáncer de estómago causa síntomas similares a los de una úlcera de estómago. El diagnóstico correcto se obtiene luego de una gastroscopia con una biopsia (muestra de tejido).


Complicaciones de la úlcera gástrica


Una úlcera estomacal no tratada puede penetrar en las capas más profundas de la pared del estómago y, a veces, provocar un sangrado potencialmente mortal. Los afectados deben acudir al médico inmediatamente si tienen los siguientes sintomas:

  • Si vomita sangre que se ve roja o como café molido
  • Sentirse con debilidad, palidez y dificultad para respirar debido a esfuerzo


Una úlcera estomacal rara vez atraviesa la pared del estómago hacia la cavidad abdominal. La comida y el ácido digeridos pueden entrar en la cavidad abdominal a través del orificio. El resultado es la inflamación del peritoneo (peritonitis). Hay dolor masivo en todo el abdomen y fiebre. Esta ruptura de úlcera péptica es una emergencia y requiere atención médica inmediata.


Diagnóstico de úlcera péptica


Si hay molestias gastrointestinales pronunciadas, el médico general derivará al paciente a un gastroenterólogo. Tras la anamnesis (discusión de la historia clínica), se realiza un examen físico, durante el cual se palpa cuidadosamente el abdomen. Puede que ya exista una tensión defensiva debido al dolor que se produce. A continuación, se realizarán otros controles, como un análisis de sangre.


Si un paciente sufre de una úlcera estomacal sangrante, la pérdida continua de sangre puede provocar anemia (recuento sanguíneo bajo). Entonces se reduce el valor de hemoglobina (Hb) en la sangre. Algunos valores en sangre también pueden indicar si hay una inflamación en el cuerpo. Esto puede suceder cuando una úlcera ha atravesado la pared del estómago. Se puede utilizar un examen de ultrasonido para descartar otras posibles causas de dolor abdominal, porque los síntomas también pueden provenir de otros órganos abdominales como el hígado o la vesícula biliar.


Sin embargo, la condición exacta del estómago se puede evaluar mejor mediante una gastroscopia. Se avanza cuidadosamente un pequeño endoscopio a través de la boca y el esófago hasta el estómago. Cualquier cambio en la membrana mucosa se vuelve visible. Durante este examen, generalmente se toma una muestra de tejido (biopsia). Su examen proporciona información sobre si los cambios sospechosos en la mucosa son una úlcera estomacal o incluso cáncer de estómago. Además, la muestra se puede utilizar para determinar si la bacteria Helicobacter pylori se ha asentado.


La colonización con H. pylori también se puede determinar mediante una prueba de aliento. Para ello, el paciente bebe un líquido especial con urea marcada con 13C. Si la bacteria está presente en el estómago, entonces se puede identificar el dióxido de carbono marcado con 13C en el aire exhalado.


Tratamiento de úlcera péptica


El tratamiento de una úlcera gástrica depende de la causa de la enfermedad. Si el curso de la enfermedad es más bien leve, los cambios en los hábitos alimenticios y en el estilo de vida pueden ser útiles. Estos incluyen, por ejemplo:

  • Preferencia por alimentos amigables con el estómago.
  • Evitar sustancias que irriten el estómago, como el café, el alcohol y la nicotina.
  • Beber infusiones de hierbas que alivian el estómago, como anís, alcaravea, hinojo o manzanilla.
  • Aprende técnicas de relajación y evita el estrés. ven a descansar.


Si los síntomas aún no se pueden aliviar, el médico puede recetar bloqueadores de ácido. Estos llamados inhibidores de la bomba de protones, como el omeprazol o el pantoprazol, reducen la producción de ácido gástrico agresivo para que la mucosa gástrica pueda recuperarse. Este tratamiento farmacológico suele llevarse a cabo durante un período de cuatro a ocho semanas. Además de los inhibidores de la bomba de protones, a menudo se recetan antihistamínicos H2 o antiácidos. Estos agentes también tienen un efecto reductor de ácido. A los pacientes también se les suele administrar bloqueadores de ácido cuando ciertos analgésicos han desencadenado la úlcera y no deben suspenderse simplemente. Los medicamentos pueden prevenir el desarrollo de la úlcera estomacal.


Si se demuestra que una infección con el patógeno Helicobacter pylori es la causa de la inflamación de la mucosa gástrica, generalmente se combinan dos o tres antibióticos diferentes (amoxicilina, claritromicina, metronidazol) con un bloqueador de ácido. La terapia se extiende durante siete a diez días. Aproximadamente cuatro semanas después, se puede usar una prueba especial de aliento para verificar si la bacteria ha desaparecido del estómago. – El tratamiento de la infección por Helicobacter pylori también se conoce como terapia de erradicación de Helicobacter pylori. La terapia es exitosa para más del 90 por ciento de los pacientes.


La gastroscopia a veces se realiza por complicaciones, como el sangrado de una úlcera. Durante esta gastroscopia, el médico puede inyectar un adhesivo de proteína especial (pegamento de fibrina) en la herida para detener el sangrado. Rara vez sucede que no se puede detener el sangrado o que se produce una perforación gástrica potencialmente mortal. En estos casos, una operación se lleva a cabo inmediatamente.

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